Официальный сайт УЗ "Витебский областной клинический центр дерматовенерологии и косметологии" - Официальный сайт УЗ "Витебский областной клинический центр дерматовенерологии и косметологии"

17 января – День профилактики гриппа и ОРЗ

gripp

С наступлением осенне-зимнего периода десятки, а иногда и сотни миллионов жителей планеты страдают от так называемых острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ-ОРЗ), одной из которых является ГРИПП.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ОРВИ и грипп составляют до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. На земле практически нет человека, который хотя бы единожды в жизни не испытал на себе их коварство. Эти заболевания наносят огромный вред здоровью населения и экономике стран. Особенно часто они поражают детей: дети до года болеют в 3 раза чаще остальных детей дошкольного возраста и в 5 раз чаще, чем взрослые. Уязвимы и лица пожилого возраста, а также страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями.

Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ забирают из всей нашей жизни около 1 года. Человек проводит эти месяцы в разбитом состоянии, страдая от лихорадки, общей слабости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками. Часто повторяющиеся грипп и другие острые вирусные респираторные заболевания постепенно подрывают сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа могут возникнуть необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты и т.п. Осложнения от гриппа уносят ежегодно на планете тысячи человеческих жизней.

Что такое грипп?

Грипп – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением главным образом слизистой дыхательных путей и явлениями высокой интоксикации (болезненным состоянием организма). 

Известно три основных типа вирусов гриппа: А, В и С и несколько видов их разновидностей. Эти вирусы несколько отличаются по своему строению и вызывают заболевания различной тяжести. Вирус гриппа А и В, вызывают наиболее тяжелые формы гриппа в отличие от С, который переносится человеком сравнительно легче.

Вирусы гриппа очень изменчивы и практически ежегодно они видоизменяются, что, вероятнее всего, обеспечивает им приспособляемость для обеспечения своей выживаемости. Ежегодно вирусы гриппа вызывают эпидемии, продолжающиеся 3-6 недель (для Беларуси это январь – март), а раз в 30-40 лет – пандемии – когда эпидемией охватываются целые континенты, значительная часть населения многих стран мира с большим количеством смертельных исходов.

Пути передачи и симптомы заражения гриппом:

- Больной гриппом человек с первых часов заболевания является источником инфекции.

- Вирусоносительство может оставаться и после выздоровления: до 5-7, а иногда и до 10 дней с момента заболевания. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 1-2 дней при гриппе А и до 3-4 дней при гриппе В.

- Воздушно-капельный путь передачи инфекции. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа.

- Через предметы обихода (полотенца, носовые платки, посуду и т.п.).

Основными симптомами являются:

- появление озноба;

- внезапное резкое повышение температуры тела;

- общее недомогание;

- боль в мышцах;

- головная боль (преимущественно в области лба);

- вялость или возбуждение;

- покрасневшие глаза и лицо;

- сухое навязчивое покашливание;

- заложенность носа с незначительными выделениями.

Течение болезни

Клинические проявления болезни не зависят от типа вируса. Заболевание начинается внезапно, появляется озноб, температура тела быстро поднимается до 38-40°С. Больной жалуется на сильную головную боль при движении глазными яблоками, ломоту во всем теле разбитость, заложенность носа, светобоязнь, слезотечение, першение в горле, вялость, сонливость, головокружение. В ряде случаев возможна бессонница, иногда рвота, обморочные состояния, бред, судороги, потеря сознания.

Через 2-3 дня появляются серознойно-гнойные выделения из носа (насморк), отмечается отечность мягкого неба, дужек, язычка. У большинства больных наблюдается кашель вследствие трахеита и трахебронхита, причем кашель при гриппе болезненный, сухой, спустя несколько дней появляется мокрота. Если грипп протекает без осложнений, то острый период болезни продолжается 3-5 дней, и окончательное выздоровление наступает в течение 5-10 дней.

Лечение гриппа

Лечение, как правило, осуществляется в домашних условиях. Госпитализации подлежат больные с тяжелым течением болезни и осложнениями, а также страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и др.

Больные должны соблюдать постельный режим в течение всего лихорадочного периода во избежание осложнений, желательно им выделить изолированное помещение.

Выполнять неукоснительно все рекомендации врача, своевременно принимать выписанные лекарства.

Проводить симптоматическую терапию при легкой и средней формах болезни – жаропонижающие, снотворные, откашливающие средства, капли в нос, полоскание ротоглотки отваром трав и т.д.

Удлинить дневной и ночной сон больного.

Полноценное питание, богатое витаминами. Во время высокой температуры желательно преобладание молочно-углеводной пищи.

Обильное теплое питье с малиной, медом, отваром цветов липы, а также теплое молоко со щелочной минеральной водой или пищевой содой с целью уменьшения першения в горле.

Меры профилактики и защиты

Чтобы оградить себя и своих близких от заболевания гриппом и его тяжелых последствий, следует предпринимать определенные меры предосторожности и защиты. К ним относятся:

Вакцинация – основной и наиболее эффективный метод профилактики. И хотя она не гарантирует стопроцентную защиту от гриппа, но благодаря вакцине заболевание либо предупреждается еще до его начала, либо протекает легко и без осложнений. Вакцинирование должно проводиться за полтора-два месяца до начала предполагаемой эпидемии гриппа, которая наступает в Беларуси обычно в январе-марте. Иммунитет к вирусу сохраняется от полутора до 8-10 месяцев.

Неспецифическая профилактика заболевания гриппом. Она подразделяется на экстренную и сезонную профилактику. Экстренная неспецифическая профилактика проводится, как правило, в течение ограниченного периода времени (7-10 дней) с момента контакта с больным гриппом человеком дома или на работе. Для сезонной неспецифической профилактики характерен прием лекарственных препаратов, повышающих сопротивляемость организма к инфекции за месяц до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и на протяжении всей эпидемии, т.е. в течение 4-6 недель. 

К препаратам сезонной профилактики относятся различные неспецифические лекарственные средства. Это иммуномодуляторы (препараты женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, иммунал и др.), витамины групп А, С и Е (антиоксидантный комплекс или антиоксикапс).

Самостоятельный прием препаратов для экстренной и сезонной профилактики недопустим. Он назначается только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Применение немедикаментозных (народных) методов

Они будут эффективны, если человек пользуется ими регулярно, ведет активный и здоровый образ жизни.

Закаливание – физические упражнения, воздушные ванны, влажные обтирания, обливание рук и ног холодной водой, контрастный душ – надежные защитники от гриппа и ОРВИ.

Носить одежду соответственно погоде, но не кутаться, не ходить с непокрытой головой и в легкой обуви.

Избегать нахождения в местах скопления людей в период эпидемии, а если это невозможно, то перед выходом из дома необходимо смазывать носовые ходы оксолиновой мазью, она не имеет противопоказаний, применяется как у взрослых, так и у детей: один-два раза в день смазывают слизистую носа в течение 20-25 дней; 

Стараться в этот период не посещать массовые мероприятия, особенно те, которые проводятся в помещениях. Меньше пользоваться городским транспортом, ходить в гости и т.д.

Сбалансированное питание - ежедневное использование в рационе свежих овощей и фруктов, лука и чеснока.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений дома и на работе.

При соблюдении вышеуказанных мер предосторожности и защиты гриппа можно избежать.

Если же вы все-таки заболели, то немедленно обращайтесь к врачу! 

Помните! Самолечение при гриппе недопустимо!

Берегите свое здоровье и окружающих Вас близких!

21 февраля - День профилактики инфекций, передаваемых половым путем

ippp

21 февраля – Республиканский день профилактики

инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

ПРЕСС-РЕЛИЗ

  Охрана репродуктивного здоровья населения Республики Беларусь объявлена Министерством здравоохранения важной государственной задачей и является одной из приоритетных составляющих

Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 г.г. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) являются актуальной междисциплинарной проблемой в связи с серьезными последствиями для общественного здоровья, в частности репродуктивного здоровья, что переводит ИППП в медико-социальную и демографическую проблему современности.

Цель Республиканского Дня профилактики ИППП - привлечение внимания населения через средства массовой информации к вопросам профилактики инфекций, передаваемых половым путем, особенно среди молодежи.

В настоящее время известно более 20 ИППП. Инфекции, передаваемые половым путем, переносятся от одного зараженного полового партнера другому, при незащищенном половом акте в любой его форме (вагинальном, оральном, анальном) и через кровь (в основном через загрязненные шприцы). Возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Достаточно часто наблюдается смешанная форма инфекции, особенно у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Люди, имеющие ИППП, иногда даже не подозревают, что инфицированы, и заражают других. Связано это с тем, что на современном этапе течение ИППП характеризуется стертой клинической симптоматикой, хроническим, рецидивирующем течением. В настоящее время большое внимание уделяется условно-патогенным микроорганизмам (УПМ), которые могут входить в состав нормального, физиологического микробиоценоза гениталий, но при определенных условиях вызывают патологию урогенитального тракта. На сегодняшний день до 70% причиной воспалительных заболеваний мочеполовой системы является именно условно патогенная микрофлора (уреа-микоплазмы, энтерококки, энтеробактерии, стафилококки, стрептококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы). Современные методы лабораторной диагностики позволяют выявлять нарушения микрофлоры в качественном и количественном формате, выявить этиологический фактор, а значит - своевременно провести коррекцию нарушений.

В целом по Витебской области за 12 месяцев 2018 года отмечено снижение уровня заболеваемости по ИППП на 8.1%, по сравнению с 2017 годом: сифилисом на 8,9%, гонореей – 16%, хламидиозом – 3%, трихомонозом-15%, mycoplasma genitalium – 9.6%, рост выявления вирусных ИППП, таких как венерические аногенитальные бородавки, аногенитальная герпетическая инфекция, вирус папилломы человека. Это связано с повышением уровня лабораторной диагностики вирусных аногенитальных инфекций, проведением скрининговых программ.

Максимальный уровень заболеваемости ИППП наблюдается в возрастной группе 18-29 лет, наиболее сексуально активной и социально значимой группе в плане репродуктивного здоровья. Причинами ИППП являются: незащищенные сексуальные контакты, беспорядочные половые связи, употребление алкогольных напитков, доступность Интернета.. Какие же значимые моменты профилактики ИППП следует выделить? Во-первых, профилактика путем пропаганды безопасного сексуального поведения. Во-вторых, содействие раннему обращению людей, страдающих ИППП, и их партнеров в учреждения здравоохранения для получения высококачественных, доступных услуг по лечению ИППП. В-третьих, включение программ лечения ИППП в число основных медико-санитарных услуг.

В целях обеспечения доступности специализированной высококвалифицированной помощи населению отдаленных районов и обучения молодых специалистов при УЗ «ВОКЦДиК» открыт и функционирует «Кабинет телекоммуникационной медицины», имеется возможность проведения консультаций в режиме реального времени, как для специалистов, так и пациентов.

Таким образом, если у Вас возникло подозрение, что вы заразились ИППП, не занимайтесь самолечением, не слушайте советов друзей и знакомых, а немедленно обратитесь к врачу-дерматовенерологу по месту жительства (адрес в Витебске: ул. Б.Хмельницкого д. 9, тел. регистратуры 42 55 08). Заболевание не пройдет само, а только сделает процесс лечения более сложным.

Если вы не хотите указывать свои паспортные данные, можно обратиться для обследования на ИППП в отделение анонимной диагностики урогенитальных заболеваний (ул. Герцена 6а тел. 663622, работает без выходных дней: в будние дни с 8.00 до 11.00 и с 16.00 до 18.00, в выходные дни с 9.00 до 11.00). На прием к врачу-венерологу можно записаться через сервис «Электронная регистратура» на сайте www.vokcdk.by.

Если на фоне проводимого лечения вы почувствовали себя намного лучше, симптомы заболевания исчезли, следует провести полноценный курс терапии в соответствии с назначением врача, так как при преждевременной его отмене симптомы могут возобновиться или заболевание может перейти в хроническую форму. Чтобы окончательно убедиться в полном выздоровлении, обязательно надо пройти контроль излеченности. Не вступайте в половые контакты во время всего курса лечения, так как можете передать инфекцию своему партнеру и затем повторно заразиться от него. Подчас бывает очень трудно начать разговор со своим партнером о проблеме ИППП, но, тем не менее, надо сообщить ему о необходимости обратиться к врачу и провести лечение.

Каждый желающий может получить ответы на все интересующие его вопросы по Телефону доверия 227529 Витебского областного клинического центра дерматовенерологии и косметологии ежедневно (кроме выходных) с 8.00 до 15.00. Также консультацию можно получить на сайте ВОКЦДиК www.vokcdk.by. в личном блоге врача-венеролога. На Ваши вопросы ответят высококвалифицированные специалисты.

1 марта - международный день борьбы с наркоманией

narkotik

Генеральная Ассамблея ООН в 1987 году провозгласила 1 марта Международным днем борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков, определив тем самым всю важность проблемы и проявив свою решимость расширять международное сотрудничество для достижения цели – мирового сообщества, свободного от наркомании. В этот день уместно еще раз сказать о том, что противостояние этой глобальной угрозе является задачей всего человечества.

Современные наркотические средства способны сформировать наркотическую зависимость буквально за несколько приемов. Последствия этого заболевания чрезвычайно опасны, т.к. происходят грубые нарушения функций внутренних органов, нервной системы, повреждается головной мозг. Наркоманы способствуют распространению ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, венерических болезней и других опасных инфекционных заболеваний. Среди наркоманов отмечается высокая частота криминогенного поведения и судимостей. Распространение наркомании занимает не последнее место и в числе причин высокой смертности, низкой рождаемости и низкой продолжительности жизни в республике.

В 2018 году заболеваемость наркоманиями по области снизилась к уровню 2017 года на 2.3% (взято на учет 25 человек). Пациентов с зависимостью от токсических веществ выявлено 8 человек, заболеваемость составила 0.68 на 100 тыс. нас., показатель снизился на 29.2%.

     Болезненность наркоманиями по области составила 38.64 на 100 тыс. населения и снизилась к уровню 2017 года на 8.2% , и остается одной из самых низких в стране (РБ – 84.6).

     В Витебской области на 01.01.2019 под наблюдением в наркологических кабинетах находится 1036 чел., употребляющих ПАВ, что ниже показателя 2017г на 3.6% (1075 чел.), из них 864 чел. (83.4%) потребляют наркотические вещества (в 2017 – 916 человек, или 85.21%), потребляют токсические вещества 172 чел., или 16.6% (в 2017г –159 чел. или 14.79%). Количество несовершеннолетних снизилось с 48 до 33 человек.

     Для справки: по РБ под наблюдением находится 13675 чел., потребляющих наркотические и ненаркотические вещества (в 2017 – 14294чел.), из них на учете находится 8113чел., на профилактическом наблюдении – 5562 чел.

Состоит под наблюдением по нозологиям:

     - зависимость от наркотических веществ – 456 чел., что составляет 38.64 на 100 тыс. населения (в 2017 году - 500 чел. или 42.09 на 100 тыс. населения), из них 1 несовершеннолетний. Болезненность составила 38.64 на 100 тыс. нас (в 2017г - 42.09 на 100 тыс.нас);

     - зависимость от ненаркотических веществ – 74 чел., что составило  6.27 на 100 тыс. нас. (в 2017 году - 69 чел. или 5.81 на 100 тыс. нас.);      

     - употребление с вредными последствиями наркотических веществ – 408 чел. или 34.57 на 100 тыс. населения (в 2017 году - 416 чел. или 35.02 на 100 тыс. населения;

   - употребление с вредными последствиями ненаркотических веществ  98 чел. или 8.30 на 100 тыс. населения (в 2017 году 90 чел. или 7.58 на 100 тыс. населения).

     По регионам области на 01.01.2019 ситуация складывается следующим образом:

Регионы

Состоит на ДУ с д-зом наркомания\ 2017

Состоит на ЛПН с эпизод. употреблением наркотиков\ 2017

Состоит на ДУ с д-зом токсикомания\2017

Состоит на ЛПН с эпизод. употреблением токсических в-в\       2017

г.Витебск

221\231

251\232

39\34

51\47

г.Орша

60\62

52\67

3\2

5\1

г.Полоцк

57\58

38\41

5\6

8\8

г.Новополоцк

43\48

20\22

8\8

8\2

Бешенковичский р-н

0\0

1\1

1\0

1\10

Браславский

1\1

1\1

1\1

2\1

Верхнедвинский

0\0

0\0

0\0

0\0

Витебский

10\12

18\14

5\5

6\5

Глубокский

1\1

0\0

2\2

3\3

Городокский

2\6

2\5

0\0

0\1

Докшицкий

0\0

2\2

0\0

1\1

Дубровенский

5\6

1\2

0\0

2\1

Лепельский

1\1

2\3

1\0

1\2

Лиозненский

1\0

0\0

0\0

3\2

Миорский

0\0

0\0

0\0

0\0

Оршанский

31\34

11\11

0\0

0\1

Полоцкий

7\8

3\3

3\2

3\3

Поставский

0\6

0\2

1\2

0\0

Россонский

4\6

0\2

0\0

0\0

Сенненский

8\2

0\1

1\1

2\0

Толочинский

8\13

5\5

1\1

0\0

Ушачский

0\0

0\1

4\4

0\0

Чашникский

1\3

3\3

0\0

0\1

Шарковщинский

0\0

0\0

0\0

2\1

Шумилинский

1\3

0\1

0\0

0\0

Итого по области

456\500

408\416

74\69

98\90

     Таким образом, наибольшее распространение употребление наркотиков по-прежнему отмечается в крупных городах области (гг. Витебск, Орша, Полоцк, Новополоцк) и некоторых районах (Оршанский, Толочинский, Сенненский, Витебский).

     По-прежнему, основную массу потребителей наркотических веществ составляет возрастная группа до 35 лет – 69.3 % (718 чел.), из них 4.25 % несовершеннолетних (44 чел.).

     Среди зарегистрированных потребителей психоактивных веществ 0.68% ученики школ, гимназий, лицеев (в 2017г – 1.12 %), 4.73% учащиеся ПТУ(в 2017г – 5.86%), 1.35% студенты техникумов (в 2019 – 1.21%),                     1.25% студенты ВУЗов (в 2017г - 1.4%). Таким образом, отмечается снижение среди учащихся школ и высших учебных заведений. Среди учащихся учебных заведений среднего профессионального звена отмечается незначительный рост зарегистрированных потребителей психоактивных веществ.

         71.2% учтенных потребителей ПАВ не работают; 76.83% не имеют семьи; 10.81% разведены; 49.32% имеют судимость, из них 25.48% судимы 2 и более раз, у 5.21% судимость связана с незаконным оборотом наркотиков.

По распространенности среди наркотиков в Витебской области лидируют каннабиноиды – 422 чел., или 40.73% (в 2017г – 453 чел., или 42.14%). Потребители наркотиков опийной группы (опий, героин, метадон) зарегистрировано 383чел., или 36.97% (в 2017г 422 чел., или 39.26%); 59 чел., или 5.69%, потребляют психостимуляторы (в 2017г – 47 чел. или 4.37%), синтетические наркотики потребляют 172 чел., или 16.6% (в 2017г - 148 чел., или 13.77%).

В 2018 году отмечался рост количества проведенных в лечебных учреждениях области медицинских освидетельствований для установления факта употребления наркотических веществ - 987 (2017 год - 954).

В Полоцкой областной психиатрической больнице работает кабинет заместительной терапии метадоном. В программу заместительной терапии принимаются наркозависимые из всех регионов области. Здесь же для формирования опыта жизни без наркотиков (алкоголя) и навыков сопротивления влиянию среды работает реабилитационное отделение на 30 коек для лиц, страдающих зависимостями (алкогольной, наркотической).

       С целью предоставления комплексных профилактических услуг по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), как наиболее эпидемиологически значимой группы населения с высоким риском инфицирования ВИЧ, приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.02.2018 №119 открыт в 2018 году кабинет профилактики ВИЧ-инфекции среди ПИН в УЗ «Оршанская центральная поликлиника», УЗ «Полоцкая областная психиатрическая больница».

       На базе подросткового наркологического отделения диспансера УЗ «Витебский областной клинический центр психиатрии и наркологии» по инициативе УВД Витебского облисполкома открыт кабинет профилактики наркомании. В кабинете имеются демонстрационный материал, телевизор, компьютер со специальными тематическими программами, видеотекой. Открытие данного кабинета нацелено прежде всего на работу с молодежью.

       По вопросам лечения наркотической зависимости, в том числе анонимно, можно обратиться в УЗ «Витебский областной клинический центр психиатрии и наркологии» в стационар по адресу: пос. Витьба, ул. Центральная, 1-а, тел.(8-0212) 69-29-85 или в диспансер по адресу: г. Витебск, ул. Коммунистическая,6, тел. (8-0212) 61-45-76, 60-29-15. Круглосуточно работает телефон доверия (8-0212) 61-60-60.

         По вопросам реабилитации можно обращаться ежедневно с 8.00 до 14.00  по адресу: г. Полоцк, ул. 23-х Гвардейцев, 4а, тел. (8-02144) 43 - 57 - 37 – регистратура, (8-02144) 43-41-84 – наркологическое отделение стационара, отделение реабилитации зависимостей.

В Витебском районе в д. Щучино работает реабилитационный центр «Жизнь», куда может обратиться желающий из любого региона области, тел. 890-14-23, 307-33-84.

Заведующая наркологическим отделением диспансера УЗ «ВОКЦ психиатрии и наркологии»                                                                       И.Н.Щелкунова        

                7 апреля 2018 года Всемирный день здоровья «Всеобщий охват услугами здравоохранения»

Первоочередная цель ВОЗ – всеобщий охват услугами здравоохранения – направлена на то, чтобы обеспечить всем людям возможность пользоваться необходимыми им услугами здравоохранения тогда, когда они в них нуждаются, непосредственно по месту жительства и без каких-либо финансовых трудностей.

Качественная и доступная первичная медико-санитарная помощь является залогом прогресса в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Учреждения первичной медико-санитарной помощи должны стать местом первого контакта пациента с системой здравоохранения: именно на уровне этих учреждений люди получают основную часть необходимых им услуг здравоохранения - от укрепления здоровья и профилактики болезней до лечения, реабилитации и паллиативной помощи, которые будут максимально приближены к тому месту, где они живут и работают. Они охватывают большую часть потребностей людей в услугах здравоохранения на протяжении всей жизни, включая такие услуги, как скрининг на наличие проблем со здоровьем, вакцинация, информация о профилактике болезней, планирование семьи, лечение хронических и острых заболеваний, координация с другими уровнями медицинской помощи и реабилитация.

Первичная медико-санитарная помощь – затратоэффективный и справедливый способ оказания услуг здравоохранения и содействия странам в достижении прогресса на пути к всеобщему охвату населения услугами здравоохранения.

Система здравоохранения с сильным механизмом предоставления первичной медико-санитарной помощи содействует улучшению показателей здоровья, отличается экономической эффективностью и повышает качество оказываемой помощи.

Медицинским специалистам предстоит сыграть решающую роль в обучении пациентов тому, каким образом они могут заботиться о собственном здоровье, а также в координации помощи и в донесении информации об имеющихся у пациентов потребностях до руководителей медицинских учреждений и лиц, определяющих политику в сфере здравоохранения. Они формируют длительные доверительные отношения со своими пациентами и хорошо знают историю их болезни; осознание полной картины помогает повысить качество оказываемой помощи и сэкономить затрачиваемые на нее средства.

Для воплощения в жизнь принципа "здоровье для всех" необходимо, чтобы у отдельных лиц и целых сообществ был доступ к качественным услугам здравоохранения, позволяющий им заботиться о собственном здоровье и здоровье своих родных, чтобы специалисты здравоохранения предоставляли качественную и ориентированную на нужды людей помощь.

В Витебской области созданы все условия по доступности услуг здравоохранения населению. Реализуется областная программа перехода амбулаторных организаций здравоохранения области к работе по принципу врача общей практики. В области работает 232 врача общей практики, что составляет 58,7% от числа врачей-терапевтов участковых. В 2018 введена в эксплуатацию новая поликлиника в г. Верхнедвинске на 75 посещений в смену, построенная по проекту для оказания первичной медицинской помощи врачами общей практики. С 2018 году Поставский и Верхнедвинский районы 100,0% оказывают первичную медицинскую помощь врачами общей практики, в Браславском и Лепельском районах – на 95,0%.. Введена в эксплуатацию поликлиника на 1000 посещений в смену в микрорайоне ЮГ-7 г.Витебска, построенная с учетом оказания первичной медицинской помощи врачами общей практики.

Во исполнение поручений Главы государства завершено строительство и оснащение современным медицинским оборудованием городской больницы им. Семашко в г. Орша, центральной районной больницы в г. Миоры, модернизация Копысской и Болбасовской участковых больниц Оршанского района.

Выполнен ремонт лабораторий по отработке практических навыков (проект «Модернизация системы здравоохранения Республики Беларусь») в Оршанском и Полоцком государственных медицинских колледжах.

Служба скорой медицинской помощи получила 14 новых автомобилей.

В настоящее время в практическом здравоохранении освоены малоинвазивные операции на сердце и органах грудной клетки, брюшной полости, в онкологической практике, ортопедотравматологии, нейрохирургии, офтальмологии и др. Рентгеноперационные отделения эндоваскулярной хирургии Витебской областной клинической больницы, Витебского областного клинического кардиологического центра и Оршанской городской больницы №1 им.Семашко круглосуточно оказывает интервенционную кардиологическую помощь.

Создана система телемедицинского консультирования.

В 2018 году на строительство, реконструкции, модернизации и ремонты учреждений здравоохранения направлено 48,2 млн. рублей, введено в эксплуатацию 20 объектов. Приобретено медицинское оборудование на сумму 15,9 млн. рублей.

Здоровье человека всегда было и остается в приоритете над другими ценностями и все усилия направлены не только на оснащение учреждений здравоохранения необходимым оборудованием и медицинскими кадрами, но и обеспечение доступности высококвалифицированной и высокотехнологичной медицинской помощи для каждого жителя области.

(для подготовки статьи использованы материалы сайта Всемирной организации здравоохранения, ОМО УЗ «Витебская областная клиническая больница»).

Главный внештатный специалист ГУЗО ВОИК по формированию здорового образа жизни, заведующий отделом общественного здоровья ГУ «Витебский ОЦГЭиОЗ»                                                      Борисова И.А.

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом

tuberkulez

ТУБЕРКУЛЕЗ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

24 мартаВсемирный день борьбы с туберкулезом. 

В Республике Беларусь проблема туберкулеза находится на постоянном контроле государства. Основным направлением деятельности противотуберкулезной службы на срок до 2020 года является реализация подпрограммы «Туберкулез» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 гг., главным приоритетом которой является борьба с лекарственно устойчивым туберкулезом, ускорение диагностики туберкулеза и обеспечение доступа к быстрым методам диагностики для всех лечебно-профилактических учреждений области.

Государственной программой «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 гг. предусматривается закупка высокоэффективной медицинской техники нового типа для ускоренной бактериологической диагностики туберкулеза, определения лекарственной устойчивости возбудителя заболевания к противотуберкулезным лекарственным средствам и оснащение ею крупных бактериологических лабораторий. Интегральное решение проблемы туберкулеза возможно только в рамках Государственной программы, реализация которой позволит снизить заболеваемость туберкулезом, обеспечить своевременную диагностику заболевания, повысить эффективность лечения и реабилитации пациентов.

В Витебской области на протяжении последних лет эпидемическая ситуация по туберкулезу остается стабильной с устойчивой тенденцией к улучшению. В 2017 году в области выявлено 246 пациентов больных туберкулезом различной локализации, что на 20 пациентов меньше, чем в 2016 году (266 пациентов больных туберкулезом). Показатель общей заболеваемости составил 20,7 на 100 тыс. населения, за аналогичный период 2016 года он составлял 22,3. По республике – 24,3 на 100 тыс. населения. Достигнуто снижение заболеваемости по сравнению с 2016 годом на 8 %, а за последние 5 лет оно составило почти 43%.

Показатель первичного выхода на инвалидность за 12 месяцев 2017г составил 0,55 на 10 тыс. трудоспособного населения (за 2016г – 0,58 на 10 тыс. трудоспособного населения). Темп снижения составил 5,2%.

Случаи заболевания детей до 18 лет, выявляемые, как правило, на ранних стадиях заболевания регистрируются ежегодно почти на одном и том же уровне. Так, за 2017 год выявлено 2 ребенка (1,1 на 100 тыс. населения) и 3 подростка (9,1на 100 тыс. населения), за тот же период 2016 года – 2 ребенка (1,1 на 100 тыс. населения) и 1 подросток (3,0 на 100 тыс. населения).

В то же время эпидемическая ситуация по туберкулезу остается напряженной. Прежде всего это связано с распространенностью лекарственно – устойчивых форм микобактерий туберкулеза. Эта проблема актуальна для всех стран Восточной Европы. Удельный вес пациентов с МЛУ-ТБ среди вновь выявленных в Витебской области составляет 37,8%.      В Республике Беларусь в рамках проекта Глобального Фонда осуществляется лечение пациентов с лекарственно – устойчивой формой туберкулеза с использованием новых противотуберкулезных препаратов. Так, в течение 2017 года двадцати пациентам из Витебской области, находящимся ранее на паллиативном лечении по причине невозможности назначить им адекватную схему химиотерапии, было назначено лечение в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии с использованием препаратов нового класса лекарственных средств. Всего в 2017 году 87 жителям Витебской области больным лекарственно–устойчивым туберкулезом было назначено лечение с использованием данных препаратов.

Поскольку лекарственно–устойчивый туберкулез лечится непрерывно в течение двух лет, необходимо, чтобы пациенты осознавали важность ежедневного приема препаратов, не прерывали лечение, не прекращали его раньше срока. Для мотивации пациентов было принято Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 февраля 2015 года № 21 «Об установлении норм наборов продуктов дополнительного высококалорийного питания для одного пациента, больного туберкулезом органов дыхания, находящегося на контролируемом лечении в амбулаторных условиях в государственных организациях здравоохранения», в соответствии с которым все пациенты с туберкулезом, получающие не менее 20 суточных доз в месяц и ежедневно посещающие противотуберкулезный диспансер,      2 раза в месяц получают поддержку в виде наборов продуктов дополнительного высококалорийного питания. Принятие этого документа позволило значительно повысить эффективность и качество амбулаторного лечения пациентов с туберкулезом, а значит, и снизить риск заболевания окружающих.

Все пациенты с лекарственно – устойчивым туберкулезом начинают лечение в условиях стационара после стойкого Абациллирование, т.е. когда не представляют опасности для окружающих, переводятся для дальнейшего лечения на амбулаторный этап. Пациенты посещают процедурный кабинет туберкулезного диспансера или ФАП ежедневно. В случае отдаленности от ФАПа или от туберкулезного диспансера, – пациента переводят на видеоконтролируемое лечение, с выдачей смартфона. Пациент записывает ролик приема и высылает на защищенный сервер в туберкулезное учреждение района обслуживания. Медицинская сестра ежедневно просматривает правильность приема препаратов пациентом. (Смартфоны пациентам выделяются за счет средств Глобального фонда, а реализуются через Белорусское Общество Красного Креста).

Для пациентов, которые по каким – либо причинам не могут быть переведены на видеоконтролируемое лечение, а также для пациентов, получающих инъекционные препараты, открыто отделение дневного пребывания на базе Витебского областного противотуберкулезного диспансера. Отделение работает в 2 смены.

На реализацию задач Государственной программой на 2017 год было предусмотрено финансирование на закупку лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения для организаций здравоохранения, оборудования и расходных материалов для лабораторий противотуберкулезных организаций, рентгенологического оборудования для организаций здравоохранения Витебской области, а также для обеспечения дополнительного высококалорийного питания больных туберкулезом.

В 2018 году продолжится работа по реализации Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 – 2020 годы, утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 14.03.2016г. №200.

Также на 2018 год поставлена задача максимально обеспечить лечением новыми противотуберкулезными препаратами пациентов с лекарственно – устойчивым туберкулезом.

Главный внештатный фтизиатр Витебской области, главный врач УЗ «Витебский областной клинический противотуберкулезный диспансер»                                     С.Е.Гапанович                                             

Полезные ссылки

Официальный портал президента РБ  Управление Здравоохранения Витебского облисполкома  Витебский областной исполнительный комитет Медицинский туризм  pravo  oblastuchrejd  Zdorovie ludi